ABSTRACT
La pielonefritis xantogranulomatosa es una enfermedad inflamatoria-infecciosa crónica que involucra el riñón. Generalmente se presenta en adultos, más comúnmente en las mujeres jóvenes, y se asocia con litiasis. En la mayoría de los casos es unilateral y se acompaña de destrucción parcial o total del parénquima renal. Los hallazgos más frecuentes del examen físico son: fiebre, dolor lumbar o abdominal o ambos, masa palpable, pérdida de peso y antecedentes de infecciones urinarias recurrentes. La tomografía computarizada es el método más comúnmente empleado para su diagnóstico. Inicialmente se la puede confundir con un tumor. En los análisis de laboratorio se observa anemia, eritrosedimentación muy acelerada, leucocitosis y piuria en el sedimento urinario. El diagnóstico de certeza es el histopatológico. El tratamiento antibiótico evita las complicaciones sépticas, pero la terapia de elección es la nefrectomía total o parcial. Nuestro objetivo es actualizar esta enfermedad infrecuente, tanto en sus formas de presentación, fisiopatogenia, manifestaciones clínicas, como su diagnóstico y tratamiento.
Subject(s)
Kidney Diseases/diagnosis , Kidney Diseases/therapy , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/diagnosis , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/etiology , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/physiopathology , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/therapy , Diagnostic Techniques, UrologicalABSTRACT
Se presenta el caso de un varón con pielonefritis xantogranulomatosa izquierda acompañada de estrechez de uretra y cálculo renal coraliforme. Uno de los síntomas más sobresalientes fue la pérdida de peso mayor de 30 kg. El urocultivo fue negativo. La infiltración patológica correspondió a la etapa III. el paciente había aumentado 2 kg de peso a los 45 días del periodo postoperatorio
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/surgery , Tomography, X-Ray Computed , Weight Loss , Pyelonephritis, Xanthogranulomatous/physiopathologyABSTRACT
Se dan a conocer dos casos de una rara variante de prostatitis granulomatosa de la que hasta la fecha se han comunicado seis casos en la literatura mundial. Esta afección poco frecuente se caracteriza por el reemplazo del tejido prostático normal por nódulos formados por histiocitos con infiltración grasa, al parecer como reacción a un estímulo inflamatorio crónico. Se comunican estos dos casos por su escasa prevalencia, así como por la dificultad que representan para la diferenciación clínica con el carcinoma de la próstata